Un utérus antéversé désigne une position dans laquelle l’utérus est incliné vers l’avant, en direction du col de l’utérus. Cet organe, essentiel au système reproducteur féminin, joue un rôle fondamental dans la grossesse et le cycle menstruel.
En bref :
- Utérus antéversé = position normale : incliné vers l’avant, très fréquent (70 % des femmes).
- Aucun impact sur la fertilité : ne gêne ni la conception, ni la grossesse, ni l’accouchement.
- Souvent asymptomatique : parfois douleurs menstruelles ou pendant les rapports.
- Pas de traitement nécessaire : variation anatomique naturelle, sans danger.
- À différencier de l’utérus rétroversé ou antéfléchi : orientations différentes, effets parfois distincts.
La position normale de l’utérus
L’utérus est un organe en forme de poire inversée, situé entre la vessie et le rectum dans la région pelvienne. Sa fonction principale est d’accueillir le fœtus pendant la grossesse. Il joue également un rôle clé dans le cycle menstruel.
En position dite « normale », l’utérus est légèrement incliné vers l’avant, au-dessus de la vessie. Dans le cas d’un utérus antéversé, la partie supérieure de l’organe est davantage orientée vers l’os pubien, tandis que le col est dirigé vers l’arrière, vers le rectum.
Utérus antéversé : est-ce un risque ?
Avoir un utérus antéversé n’est généralement pas préoccupant. Il s’agit simplement d’une variation anatomique considérée comme normale par les professionnels de santé. La plupart des femmes ne sont même pas conscientes de cette position jusqu’à ce qu’un examen gynécologique la révèle.
Dans de rares cas, un utérus fortement incliné peut exercer une pression dans le bassin et provoquer des douleurs menstruelles ou des gênes pendant les rapports sexuels.
Quelle est la fréquence de cette particularité ?
L’utérus antéversé est très courant : environ 70 à 75 % des femmes présentent cette position, ce qui en fait en réalité la plus répandue. On considère donc que l’antéversion est la position typique de l’utérus.
La taille de l’utérus n’est pas liée à son inclinaison. En moyenne, il mesure entre 7 et 10 cm de haut et environ 6 cm de large. L’orientation de l’utérus est généralement déterminée dès la naissance, tout comme la couleur de la peau ou la forme du visage.
Utérus antéversé et grossesse
Heureusement, un utérus antéversé n’a aucun impact sur la fertilité. Les femmes ayant cette configuration peuvent concevoir sans difficulté. Si des problèmes de fertilité surviennent, leur cause est souvent indépendante de la position de l’utérus.
Parmi les facteurs pouvant affecter la fertilité, on retrouve :
- Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- L’infertilité d’origine utérine
- L’endométriose
- Les fibromes utérins
- Le syndrome d’Asherman
- L’adénomyose
Pendant la grossesse, un utérus antéversé ne présente aucun danger. Il se développe normalement pour accueillir le bébé et n’augmente pas le risque de complications lors de l’accouchement.
Symptômes et causes
Dans la majorité des cas, un utérus antéversé est asymptomatique. Il se contente de désigner l’orientation de l’utérus dans le bassin. Toutefois, certaines femmes peuvent ressentir :
- Des douleurs lors des menstruations
- Des douleurs pendant les rapports sexuels
- Une gêne pelvienne
Il est important de différencier l’utérus antéversé de l’utérus rétroversé, dont l’orientation est vers l’arrière, en direction du rectum. Cette configuration est plus susceptible de provoquer des douleurs lombaires, pelviennes et durant les rapports.
Bien que la plupart des femmes naissent avec un utérus antéversé, cette position peut également apparaître plus tard, notamment à la suite de :
- Grossesse (l’utérus peut basculer naturellement vers l’avant au deuxième trimestre)
- Interventions chirurgicales
- Présence de tissus cicatriciels ou d’endométriose
Diagnostic d’un utérus antéversé
Un simple examen pelvien suffit généralement à identifier un utérus antéversé. Le professionnel de santé palpe alors les organes reproducteurs : vagin, utérus, col de l’utérus et ovaires. Si besoin, une échographie transvaginale permet de confirmer l’orientation de l’utérus.
Faut-il traiter un utérus antéversé ?
Étant donné qu’il s’agit d’une variation normale, aucun traitement n’est nécessaire. Il n’existe d’ailleurs aucun moyen de prévenir ou de modifier durablement la position de l’utérus. Cependant, certaines précautions peuvent favoriser une bonne santé gynécologique :
- Avoir des rapports protégés pour éviter les infections sexuellement transmissibles
- Réaliser des frottis et des examens pelviens réguliers
- Signaler toute douleur pelvienne ou abdominale inhabituelle
- Surveiller les changements dans le cycle menstruel (abondance, durée…)
Tant que l’utérus est en bonne santé, sa position ne présente aucun risque. Des consultations régulières chez le gynécologue restent la meilleure manière de veiller à son bon fonctionnement.
Utérus antéversé ou utérus antéfléchi : quelle différence ?
L’utérus antéfléchi est une forme particulière d’antéversion, dans laquelle l’organe est plus fortement courbé vers l’avant. Le col de l’utérus est orienté de manière similaire dans les deux cas, mais l’utérus antéfléchi présente une courbure plus marquée, pouvant exercer une pression sur la vessie ou provoquer des sensations d’inconfort.
Un utérus antéversé est une position tout à fait normale de l’utérus, sans conséquence sur la fertilité ou la grossesse. Il est rarement symptomatique et ne nécessite aucun traitement.